MODULO DI RICHIESTA DEL CONTRORELATORE
CORSO DI LAUREA MAGISTRALE IN SCIENZE CHIMICHE

(da consegnare al Presidente del CdS)

Nome e Cognome del laureando:____________________________________________________
Matricola: ______________________________
Curriculum:______________________________________________________________________
Titolo della tesi: ___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Relatore: _________________________________________________________________________
Correlatore: _______________________________________________________________________
II° Correlatore: _____________________________________________________________________
Data di presentazione della domanda di tesi: ________________________________

Controrelatori proposti
1° ____________________________________________________________
2° ____________________________________________________________
3° ____________________________________________________________

Data della richiesta:_____________________	______________________________

Firma

CONTRORELATORE ASSEGNATO: ___________________________________________________________

In data _____________________________